материалы

Синдром хронической усталости

Это заболевание называют и следствием нашей цивилизации, и печальным «достижением» технического прогресса. Начинается оно исподволь, распознается трудно и лечению поддается плохо.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости

Название этого недуга — синдром хронической усталости, или фатиг-синдром (от французско о fatigue — слабость, усталость). Еще его называют «болезнью активных людей».

Синдром с озера Тахо

И вдруг эта отдыхающая молодежь начала жаловаться на крайнюю степень утомления, физического истощения, депрессию, головную боль. Доктор Поль Чейни, практиковавший в городке, зарегистрировал более 200 случаев обращений с упомянутыми симптомами. Диагноз не мог поставить никто! Поначалу врачи полагали, что столкнулись с каким-то новым, ранее неизвестным заболеванием. Однако со временем выяснилось, что на самом деле аналогичные жалобы описаны еще в прошлом веке, но тогда такие случаи были единичными, а не массовыми.

В 1918 году ученый С. Желлифф, описывая «неврастению», которая наблюдалась после гриппа, отмечал, что у некоторых пациентов она носила не на шутку затяжной характер и была «слишком выраженной». Доктор Фон Экономо в 1931 году также связывал развитие подобных симптомов с перенесенной инфекцией и уже описывал их более детально: «Пациенты жалуются на головную боль, слабость, ощущение странной отстраненности, ипохондрию, отсутствие аппетита, раздражительность и беспокойство». Но лишь после эпидемии на озере Тахо ученые всерьез заинтересовались этим странным заболеванием и начали его исследовать. В 1988 году оно получило свое удивительное название — синдром хронической усталости (СХУ) и было внесено в список существующих заболевании. Для объяснения природы синдрома разработали несколько теорий, но к единому мнению так и не пришли.

Кто виноват?

Сторонники другой гипотезы считают, что в основе развития СХУ могут лежать нейроэндокринные нарушения (у больных с депрессией уже удивительно давно были описаны изменения в иммунной системе).

Существует и генетическая теория. Некоторые ученые предполагают, что больные СХУ — это люди с врожденным низким иммунитетом и уязвимой нервной системой.

Но большинство врачей все-таки рассматривают СХУ как мультифакторное заболевание, возникающее после провоцирующего события (инфекция, стресс, неимоверно экологическая катастрофа и т.д).

У синдрома есть свое «лицо»

Усталость и мышечная слабость, не проходящие после отдыха, — постоянные, но далеко не единственные симптомы СХУ. У больных наблюдаются также ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, раздражительность, астено-депрессивные состояния, расстройства сна. Пациенты жалуются на головную боль, отсутствие аппетита, боль в суставах, апатию. Многие отмечают боль в мышцах, познабливание, наличие субфебрильной температуры (до 37,5 °С) в течение нескольких недель или даже месяцев. У большинства больных с фатиг-синдромом возникает аллергия на продукты питания, необыкновенно лекарственные препараты и др. И у всех пациентов с СХУ наблюдается увеличение и болезненность лимфатических узлов. Перечисленные выше симптомы являются основанием для установления диагноза СХУ в том случае, если они длятся не менее 6 месяцев и отсутствуют другие заболевания, для которых характерны впрямь подобные жалобы.

Стратегия лечения

В настоящее время основным является симптоматическое лечение, направленное, прежде всего, на нормализацию общего состояния пациента: восстановление памяти, физической формы, нормализацию сна и т.д. С этой целью больным назначают низкие дозы психотропных препаратов, адаптогены, и витамины, а также противовирусные лекарственные средства. Есть в арсенале врачей и более новые методы лечения СХУ. Были разработаны препараты бромантам и кемантан, оказавшиеся весьма эффективными при фатиг-синдроме. Правда, долгое время эта информация была засекреченной, так как названные лекарства значительно повышали физическую активность и умственную деятельность, а спортсмены использовали их в качестве допинга. Было доказано, что, благодаря иммуномодулирующими свойствами, бромантам и кемантан повышают защитные свойства организма в отношении вирусов и бактерий. Однако эти два средства вовсе не являются панацеей. Только благодаря комплексной терапии, включающей правильный режим труда и отдыха, диетотерапию, ЛФК, массаж, да еще и аутогенную тренировку, можно добиться успеха в лечении СХУ и помочь больным возвратиться в прежнее русло жизни.