Тестостерон - как способ продлить молодость

Все большее количество мужчин пожилых лет используют крема, гели и прочие средства, содержащие тестостерон, в надежде вернуть молодость. Однако, нет достаточных доказательств того, что они эффективны и безопасны. К такому выводу пришли ученые из Клиники Майо, проведя анализ двух исследований о лечении тестостероном.

Исследования, которые они анализировали, изучали риск возникновения порока сердца и инсульта во время данного лечения, а также его положительное влияние на улучшение сексуальной функции. Исследователи выяснили, что было проведено слишком мало качественных исследований, цель которых – точная оценка безопасности и пользы данного лечения.

«Пациенты и их лечащие врачи должны принимать решение о назначении лечения, имея ясное представление о его недостатках и преимуществах. Но в данном случае это невозможно!», - говорит исследователь Виктор Монтори в интервью сайту WebMD. «По-прежнему существует много неясностей относительно гормонально-заместительной терапии».

Лекарство от старения

В соответствии с данными о продажах лекарственных средств в 2004 году в США было выписано приблизительно 2,4 миллиона рецептов на тестостерон. Это в два раза больше чем четыре года назад.

У данного лечения есть очевидные преимущества для мужчин с низким уровнем тестостерона, что часто является результатом хирургической или химической кастрации. Но польза от повышения уровня тестостерона у здоровых, но стареющих мужчин, испытывающих естественное снижение уровня гормонов, до конца не изучена.

Сторонники данного лечения говорят, что благодаря ему улучшается энергия, либидо и общее самочувствие. Оно способствует росту мышц, а также предотвращает сердечные заболевания и потерю костной массы.

С другой стороны есть сведения, что лечение тестостероном может увеличить риск сердечных заболеваний, а также рака простаты и доброкачественных опухолей простаты.

Анализ риска

Проводя два различных анализа, Монтори и его коллеги рассматривали исследования, которые изучали влияние тестостерона на сексуальную дисфункцию и риск возникновения сердечных заболеваний и инсульта. В малой и средней степени наблюдалось улучшение сексуальной функции и либидо. Однако, исследователи пришли к выводу, что результаты исследований сексуальной функции были противоречивы.
Ученые также выявили недостатки исследований, изучающих риск возникновения сердечных заболеваний и инсульта, мотируя это тем, что для такого исследования необходимо большое количество испытуемых мужчин с риском возникновения сердечных заболеваний.

«Ситуация такова, что и терапевты, и пациенты находятся в одинаковом положении», - говорит г-н Монтори. «Никто не располагает полной информацией о лечении тестостероном, т.к. не было проведено долгосрочного исследования».

Уроки эстрогена

Г-н Монтори считает, что срочно необходимы более качественные исследования для того, чтобы избежать так называемой «катастрофы эстрогена».
Миллионы женщин принимали эстроген, чтобы предотвратить большое количество болезней, связанных со старением, до тех пор, пока в самом главном исследовании не был сделан вывод о том, что прием эстрогена пожилыми женщинами приводит к росту риска возникновения сердечных заболеваний и рака груди.

«Я бы поспорил с тем, что доказательства, которыми мы располагаем, о безопасности и эффективности лечении тестостероном, были намного лучше, чем те, которыми мы располагали, когда назначали эстрогены по любому поводу», - заявляет г-н Монтори.

В отчете исследования, опубликованного в конце 2003 года группой экспертов, собранных Институтом медицины, говорится о том, что было обнаружено очень мало доказательств эффективности и безопасности долгосрочного лечения тестостероном здоровых, но стареющих мужчин. Группа экспертов призвала к проведению большего количества исследований, направленных на изучение недостатков и преимуществ лечения тестостероном таких мужчин.

Ден Дж. Блэйзер, доктор медицинских наук из Университета Дьюк и глава экспертной группы, в интервью сайту WebMD заявил, что «сегодня мы знаем об этих недостатках и преимуществах чуть больше, чем мы знали три года назад. У нас нет ясного представления о побочных эффектах, поэтому мы не можем заявить, что это лекарство опасно», - считает доктор.

«Но с другой стороны у нас нет достаточных доказательств того, что оно эффективно и безопасно», - говорит Блэйзер.